※ (※)印は入力必須項目となります。
※ 会員の方は会員番号(130○○○○)をご入力ください。
※ 学生の方は備考に学校名ををご入力ください。
※ 学生=介護福祉士養成施設の学生の方。
※ 備考に通信事項等をご記入下さい。